回主页
天涯知识库 · 本草求真
目录
位置:主页 > 古代文学 > 古代医书 > 本草求真 >

上编 卷三·散剂-散热

热自外生者宜表宜散。热自内生者宜清宜泻。热自外生而未尽至于内者宜表宜散。热自内成而全无表症者宜攻宜下。凡人感冒风寒。审其邪未深入。即当急撤其表。俾热仍从表解。不得谓热已成。有清无散。而不用表外出也。第热之论乎散者。其法不一。有止就热以言散者。如升麻之升诸引热外出。干葛之升明胃气引热外出。柴之升少胆热外出。淡豆豉之升膈热外出。夏枯草之散肝热外出。野菊花之散肝肺热外出也。有合风热以言散者。如辛夷能散肺经风热。冰片能散骨蒸风热。木贼能散肝胆风热。蕤仁决明子炉甘石薄荷能散肝经风热也。有合湿热而言散者。如芜荑能散皮肤骨节湿热。香薷能散肺胃心湿热是也。有就风火热毒而言散者。如蟾蜍蟾酥之能升拔风火热毒外出是也。有就血热而言散者。如锻石能散骨肉皮肤血热。谷草能散肝经血热也。至于热结为痰。有藉吐散。如木鳖则能引其热痰成毒结于胸膈而出。瓜蒂则能引其热痰结于肺膈而出。胆矾则能引其风热之痰亦结在膈而出也。若使表症既罢。内症已备。则又另有法在。似无庸于琐赘。

升麻

(山草)升

升麻(专入脾胃。兼入肺大肠)。似与葛根一类。但此辛甘微苦。能引葱白入肺。发散风寒出汗。引石膏能治明顶巅头痛齿痛。引参耆能入脾胃补脾。且同柴能引归耆白术甘之药。以补卫气之散。而实其表。并治一切风陷下痢。(后重里急。症不一端。有应用承气大下者。有应用升柴上升者。要在辨症明确。以识升降之宜耳。不得概以升举为事也!)久泄(经曰。清气在下。则生飧泄)。脱。足寒痿。暨蛊毒鬼。(升则散。)与一切风热斑疹。(斑疹有虚有实。须审兼症以治。汪昂曰。成朵如锦纹者为斑。隐隐见红点者为疹。盖胃热失下。冲入少。则助相火而成斑。冲入少。则助君火而成疹。)疮毒不随手辄应。以升其而散其热。俾邪尽从外解。而浊自克下降。故又曰能以解毒。不似葛根功专入胃升津解肌。而不能引诸药以实卫气也。但升麻佐于葛根。则入明升津解肌有效。同柴升气。则柴能升少肝经之。升麻能升明胃经之。一左一右。相需而成。(时珍曰。大抵人年五十以后。其气消者多。长者少。降者多。升者少。秋冬之令多。而春夏之令少。若禀受弱而有诸般虚等症者。并宜以升等药活法治之。)但火动。及气虚汗出切忌。(朱肱活人书言犀角地黄汤。如无犀角。可用升麻以代。意在引药以入明耳。朱二允言犀角地黄汤不宜用升麻以代犀角。意在升麻能引血上涌。二者见解俱是。但须察其病气浅深。脏气偏纯。以明治之得失。)里白外黑。紧实者良。名鬼脸升麻。细削。皮青绿色。谓鸡骨升麻。去须芦。蒸曝用。入补剂。蜜水炒用。

葛根

(蔓草)入胃升解肌退热生津

葛根(专入胃。兼入脾)。辛甘平。轻扬升发。能入足扬明胃经鼓其胃气上行。生津止渴。(汪昂曰。风药多燥。葛根独能止渴者。以其能升胃气入肺而生津耳。)兼入脾经开腠发汗。(脾主肌肉。)解肌退热。缘伤寒太病罢。传入明。则头循经而痛。胃被寒蔽。而气不得上升。入肺则渴。胃主肌肉。气不宣通则热。故当用此以治。俾其气升津生。肌解热退。(因其体轻故解肌。因其气升故生津。)而无复传之势矣!(时珍曰。本草十剂云。轻可去实。麻黄葛根之属。盖麻黄乃太经药。兼入肺经。肺主皮。葛根乃明经药。兼入脾经。脾主肌肉。所以二味药皆轻扬发散。而所入迥然不同也。绣曰。麻黄入肺而不入脾。因其中空象肺之故。葛根入脾而不入肺。因其体轻蔓延。周身通达象肌之故。)但葛根一味。必其于头额侠之处(明经行于面额)。痛如刀劈。方谓邪传明。其药可用。(张元素曰。头颅痛如刀破。乃明中风。可用葛根葱白汤。)若使未入明。又是引邪内入。不可用也。即邪在于太而略见于明。则以方来之明为重。故必用葛根以绝其路。(仲景治太明合病桂枝汤加葛根麻黄。又有葛根黄芩黄连解肌汤。是用以断太明之路。非太药也。)若使明症备。而止兼有太。则又以未罢之太为重。故又不用葛根。且明主肌肉者也。而用干葛大开肌肉。则津液尽从外泄。恐胃愈燥而立亡。至于疹痘未发。则可用此升提。酒醉则可用此解酲。火郁则可用此升散。但亦须审中病辄止。(如丹溪云。治疟无汗要有汗。散邪为主带补。有汗要无汗。扶正为主带散。若疟有汗。加参耆以敛之。无汗加芩葛苍术以发之。)不可过用。以致胃气有伤也。(如丹溪云。斑疹已见红点。不可更服升葛汤。恐表虚反增斑烂。)

(山草)入足少胆升解热和表

(专入胆)。味苦微辛。气平微寒。据书载治伤寒热传足少胆。缘胆为清净之府。无出无入。邪入是经。正在表里之界。汗吐与下当禁。惟宜和解。故仲景之治伤寒邪入少。而见寒热往来。胁痛耳聋。(少卫于身侧。其脉循胁通耳。邪由明而传少。故必口苦咽干。胁痛耳聋。寒热往来。脉则尺寸俱弦。)妇人热入血室。用之以泄其邪。(冲为血海。血海即血室也。凡冲男女皆有。惟妇人所主在血。故病多犯于此。柴在表可解经邪。在里可解血热。)胎前产后。小儿痘疹。五疳羸热诸疟。(先寒后热谓寒疟。先热后寒谓疟。但热不寒谓瘅疟。亦谓疟。寒多热少谓牡疟。)并痈疽疮疡。咸宜用之。(喻嘉言曰。其寒热所主之往来。适在少所主之地。偏则多寒。偏则多热。即其纯热无寒而为瘅疟疟。纯寒无热而为牡疟。要皆自少而造其极。补偏救弊。亦必返还少之界。两协于和而后愈也。施汗吐下之法以治实热。施和之法以治虚寒。无非欲致其和平耳。疟邪如傀儡。少则提傀儡之线索。纵进退。一惟少主张。宁不恢恢乎有余刃耶?汪昂曰。疟之不离乎少。犹咳之不离肺也!)若病在太。用之太早。犹引贼入门。病在经。用之则重伤其表。必得邪至少而药始可用矣。(李士材曰。疟非少经。慎用。)至云能治五痨。必其诸脏诸腑。其痨挟有实热者。暂可用此解散。(实热是外邪内郁而实。)真虚而挟实热。亦当酌其所宜。虽引清之气左旋上行。然升中有散。若无归耆同投。其散滋甚。虚热不可寒。血衰火毒者不可燥。岂容误哉?(识此三弊。则用柴不致有误。宗 曰。经验方中治劳热青蒿煎。用柴止合宜尔。服之无不效。热去即须急止。若或无热。得此愈甚。虽至死人亦不怨。目击甚多。日华子又谓补五痨七伤。药论亦谓治痨乏羸瘦。若此等病苟无实热。医者执而用之。不死何待。时珍曰。冠氏不分脏腑经络有热无热。乃谓柴不治劳乏。一概摈斥。殊非通论。)兼之滑善通。凡溏泄大便者。当善用之。热结不通者。当佐当归黄芩以投。差无误耳。是以虚火炎。骨蒸劳热。肾虚泄泻。书载不应服。解散宜北柴。虚热宜海软柴为良。酒炒用。半夏为使。恶皂荚。畏女菀藜芦。(时珍曰。行手足少。以黄芩为佐。行手足厥。以黄连为佐。)

香薷

(芳草)宣散三伏湿

香薷(专入脾胃心)。气味香窜。似属。并非沉寒。然香气既除。凉气即生。所以菀蒸湿热。得此则上下通达。而无郁滞之患。搏结之邪。得此则烦热顿解。而无固结之弊矣。是以用为清热利水要剂。然必审属脏。其症果属结。而无亏弱之症者。(气亏血弱。)用此差为得宜。若使禀赋素亏。饮食不节。其症有似燥渴而见吐泻不止者。用此等于代茶。宁无误乎?(时珍曰。世医治暑病。以香薷散为首药。然暑有乘凉饮冷。致气为邪所遏。遂病头痛发热恶寒。烦躁口渴。或吐或泻。或霍乱者。宜用此药以发越气。散水和脾。若饮食不节。劳役作丧之人伤暑。大热大渴。汗泄如雨。烦燥喘促。或泻或吐者。乃劳倦内伤之症。必用东垣清暑益气汤人参白虎汤之类以泻火益元可也。若用香薷之药。是重虚其表而又济之以热矣。盖香薷乃夏月解表之药。如冬月之用麻黄。气虚者尤不可多服。而今人不知暑伤元气。不拘有病无病。概用代茶。谓能辟暑。真痴人说梦也。)今人但知暑即是热。热即是暑。(暑为症。热为症。经曰。气盛身寒。得之伤寒。气虚身热。得之伤暑。故中暑宜散。中热宜清凉。)暑热混为一气。而不知暑属何形。热属何象。(暑。)暑何因是而名。热何因是而号。暑何因何体气而至。(体召暑。)热何因何体气而召。(体召热。)暑何用于香薷不宜。(气虚伤暑。再加香薷散气。是益虚矣。)热何用于香薷则效。(热因邪郁。散邪而热自除。)其中旨趣。在人领会。未可为粗心人道也。陈者良。宜冷服。(时珍曰。热服令人泻。)

淡豆豉

(造酿)升散膈上热邪

淡豆豉(专入心肺。)本于黑豆蒸 而成。按其味苦气寒。(陈藏器曰。豆平。炒熟热。煮食寒。作豉冷。)似属苦降下行之味。而无升引上行之力也。然经火蒸 。味虽苦而气则馨。气虽寒而质则浮。能升能散。故得葱则发汗。得盐则引吐。得酒则治风。得韭则治痢。得蒜则止血。炒熟又能止汗。是以邪在上而见烦燥。头痛满闷。懊 不眠。发斑呕逆者。合于栀子。则能引邪上吐。不致陷入。而成内结之症也。然必右制者方堪入药。按古制豉法。用黑大豆水浸一宿。淘净蒸熟。摊匀蒿覆。候上黄衣。取晒簸净。水拌干湿得所。安瓮中筑实。桑叶盖。浓泥封。晒七日。取出曝一时。又水拌入瓮。如此七次。再蒸去火气。瓮收用。

推荐阅读

中药基本理论知识> 中医养生学> 中医基础理论> 本草纲目> 伤寒杂病论> 药性赋白话解> 黄帝内经> 黄帝内经白话文> 伤寒论> 神农本草经>

阅读分类导航

四大文学名著唐诗宋词诸子百家史书古代医书蒙学易经书籍古代兵书古典侠义小说