腰部劳损是指腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织的慢十性十损伤，是老年人腰腿痛中最为常见的疾病之一。由于对生活和工作影响较大，且慢十性十迁延难愈，故积极防治腰部劳损显得尤为重要。
【发病原因】
腰部劳损是在长期的工作和生活中逐渐形成的，其发病原因主要有：
1．腰部劳累过度。生活中长期保持不十良的腰部姿势，或长期从事腰部受力及弯腰活动等工作，可引起腰部肌肉、筋膜及韧带的慢十性十劳损而形成本病。
2．腰部损伤。腰扭伤或外力引起腰部损伤，如在急十性十期未能获得及时、有效的治疗，或没有完全治愈，日久可形成慢十性十腰部疼痛，而发为本病。
3．起居不慎。生活起居不慎，久坐久卧潮十湿寒冷之处，或汗出当风，寒湿之邪外袭，浸十婬十腰部肌肉、筋膜，此时稍加劳累，极易引起腰肌损伤，筋膜弛缓，劳损与寒湿为伍，发为本病。
4．年老体衰。50岁以上的老年人，各方面机能均逐渐衰减，脊柱可以出现退行十性十病变，甚则变成驼背畸形，筋膜松十弛而发为本病。
5．先天因素。腰骶部骨骼先天十性十发育不十良，如腰椎骶化、骶椎腰化、骶椎隐裂、游离棘突等，由于这些骨骼的异常结构，肌肉的起止点随之发生异常，活动时易失去平衡而发生劳损，可以说这些先天十性十的结构异常是腰部慢十性十劳损的重要内在因素。
腰部劳损属于中医的“五劳”、“腰痛”范畴，《内经》云：“久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋，是谓五劳所伤”。又云：“七八，肝气衰，筋不能动，……肾脏衰，形体皆极”，此均说明劳逸失度，易伤筋损骨，气血瘀滞，或年老肝肾亏损，气血运行不利，经脉阻滞，不通则痛，而发为本病。
【临床表现】
腰部劳损的主要临十床十表现为腰痛，常有不同程度的外伤史，腰痛隐隐，时轻时重，反复发作，休息后减轻，劳累后加重，腰痛喜按喜捶，捶之则舒，或见十臀十部和大十腿后上部胀痛。如合并寒湿外感，则腰痛每遇十陰十雨天而发作或加重，且腰痛腰重，遇十温十暖则舒，年老体弱者可见脊柱畸形，或骨质增生，腰肌或韧带劳损时，在相应的部位有压痛点，如棘上或棘间韧带劳损时，则棘突上或棘突间有压痛点，其它常见的压痛点有骶棘肌处、髂骨嵴后部、骶骨后面腰背肌止点处等。
【预防措施】
1．劳逸结合。平素勿过累过度，注意劳逸结合，特别应注意保持正确的腰部姿势，进行腰部受力劳动时，应适可而止，勿负重过度，且不宜长时间从事此类工作，有助于预防本病。
2．及时治疗急十性十腰伤。急十性十腰扭伤或腰外伤时，应及时、有效地治疗，且应彻底治愈，以免转成慢十性十腰痛，或再感寒湿，而形成劳损、寒湿相并难愈。
3．慎起居。平素应慎起居，适寒十温十，加强自我调护。如勿坐卧湿地，或贪凉露宿，涉水冒雨或身劳汗出之后应及时用干十毛十巾擦干并更换衣服，以免寒湿外侵肌骨而发为本病。
4．加强腰肌锻炼。平素进行伸、弯腰锻炼，踢腿运动，腰肌按摩等，可使腰部气血流通，有效地预防本病。
5．药物预防。感受风寒，或涉水冒雨之后，可煎服生姜红糖茶（生姜10克、红糖20克），趁热服下，微微汗出，以使风寒或寒湿外散；年老体弱，肝肾亏损者，可常服金水宝胶囊，每次3粒，每日3次，或杞菊地黄丸、金匮肾气丸、河车大造丸，每次10克，每日3次，以补肝肾，强筋骨，防腰痛。
【治疗方法】
1．一般治疗。患有本病者，应避免腰部负重工作，注意腰部保暖，适当休息，并可进行腰部自我按摩、热熨，适当活动腰部，锻炼腰肌，以加速局部气血流通，促使本病痊愈。
2．对症治疗。疼痛剧烈者，可暂时口服布洛芬、消炎痛等止痛药；压痛点明显者，可行局部封闭疗法，用醋酸强的松龙25毫克加1％普鲁卡因2毫升作痛点封闭，每5～7天1次，3次为1疗程。
3．中医辨证论治。腰有宿血，寒湿外感，表现为有腰部损伤史，腰痛如刺，十陰十雨天加重，腰重腰冷者，可选用独活寄生汤加减（当归10克、川芎6克、赤芍10克、生地12克、独活10克、寄生15克、秦艽10克、防风6克、苍术10克、茯苓10克、桂枝6克、杜仲15克）以驱寒燥湿，活血化瘀；肝肾亏损，表现为腰痛如折，劳累后加剧，喜按喜十揉十，腰膝酸十软，偏十陽十虚者形寒肢冷，偏十陰十虚者五心烦热，十陽十虚选右归丸加减（熟地15克、淮山12克、菟丝子15克、枸杞15克、鹿胶12克、桂枝10克、制附子6克、当归10克、杜仲15克）十温十十陽十补肾，十陰十虚者选左归丸加减（熟地15克、山药15克、菟丝子15克、枸杞子15克、山萸肉10克、龟胶15克、川牛膝10克、当归10克、白芍10克）滋十陰十补肾。
4．推拿治疗。在痛点周围作十揉十、摩、按、压、弹、拨、拿、捏，每日1～2次，10次为1疗程。
5．针灸治疗。取十穴十阿是十穴十（压痛点），其它常用的十穴十位有肾俞、气海俞、大肠俞、关元俞、志室、命门、腰十陽十关等，针刺后可加拔火罐，以十温十通经脉，活血化瘀，每日1次，或隔日1次，10次为1疗程。
6．单方验方。肉桂30克、吴茱萸90克、生姜120克、葱头30克、花椒60克，诸药共热炒，以绢帕包裹，熨痛处，冷后再炒热，用治肾虚腰痛；川芎250克，研细末，装入布袋，蒸热后垫放疼痛处，用于本病合并有骨质增生者；壮骨关节丸，每次9克，每日3次，用于本病属肝肾亏损者；腰痛汤（杜仲15克、十乳十香6克、牛膝10克、地鳖虫10克、当归10克、续断15克、香附6克），用于本病肝肾亏损，宿有瘀血者。
7．其它疗法。超声波、神灯、磁疗、中药离子导入、频谱治疗等对本病均有一定疗效，可根据每个人的具体情况而选用。