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天涯知识库 · 黄帝内经
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下卷 灵枢篇 阴阳系日月

【题解】,指自然界的,人身上下所分的和经脉的。篇中将自然界的、人身的与日月相联系,以说明人体同自然界的关系,并据此提出针刺方面的注意事项,所以称为"系日月"。

【原文】黄帝日余闻天为,地为,日为,月为,其合之于人,奈何?岐伯日腰以上为天,腰以下为地,故天为,地为,故足之十二经脉,以应十二月,月生于水口],故在下者为;手之十指,以应十日,日主火,故在上者为

黄帝日合之于脉,奈何?岐伯日寅者,正月之生也,主左足之少;未者,六月,主右足之少。卯者,二月,主左足之太;午者,五月,主右足之太。辰者,三月,主左足之明巳者,四月,主右足之明。此两合于前,故明。申者,七月之生也,主右足之少丑者,十二月,主左足之少;酉者,八月,主右足之太子者,十一月,主左足之太;戌者,九月,主右足之厥;亥者,十月,主左足之厥;此两交尽,故日厥

甲主左手之少;己主右手之少;乙主左手之太,戊主右手之太;丙主左手之明,丁主右手之明,此两火并合,故为明。庚主右手之少,癸主左手之少,辛主右手之太,壬主左手之太

故足之者,中之少也;足之者,中之太也。手之者,中之太也;手之者,中之少也。腰以上者为,腰以下者为。其于五脏也,心为中之太,肺为中之少,肝为中少,脾为中之至,肾为中之太

【提要】以天人相应的观点,论述了人体的上部和下部,左右手足之经与日、月、天干、地支相对应的及相互关系。

【注释】[1]月生于水张介宾"月为,故月生于水"。故此句是说明月为的属

【白话解】黄帝问我听说天为,地为,日为,月为,它们与人体是怎样配合的呢?岐伯答道在人体,腰以上像天一样属,腰以下象地一样属。下肢的十二条经脉,同一年中的十二个月相对应,月是禀受水而产生的,所以与十二个月相对应的下肢经脉属。在上肢,手有十指,同一句中的十日相对应,日是禀受火而产生的,所以与十日相对应的上肢经脉属

黄帝问十二个月和十口怎样同经脉相配合呢?岐伯答道以十二地支纪十二月,与下肢十二条经脉的关系是十二地支的寅纪正月,此时气初生,主身体左侧下肢的足少胆经;未纪六月,主身体右侧下肢的足少胆经。卯纪二月,主身体左侧下肢的足太胱经;午纪五月,主身体右侧下肢的足太胱经。辰纪三月,主身体左侧下肢的足明胃经;巳纪四月,主身体右侧下肢的足明胃经。正如前面所讲的那样,明处于太与少之间,两合明,所以称为明。申纪七月,此时气初生,主身体右侧下肢的足少肾经。丑纪十二月,主身体左侧下肢的足少肾经。酉纪八月,主身体右侧下肢的足太脾经;子纪十一月,主身体左侧下肢的足太脾经。戍纪九月,主身体右侧下肢的足厥肝经。亥纪十月,主身体左侧下肢的足厥肝经,厥处于少与太之间,足少经同足太经的经气交会,必须经过足厥经,所以称为厥

以十天干纪一旬的十日,同上肢十条经脉的关系是甲日主身体左侧上肢的手少三焦经。己日主身体右侧上肢的手少三焦经。乙日主身体左侧上肢的手太小肠经。戊日主身体右侧上肢的手太小肠经。丙日主身体左侧上肢的手明大肠经。丁日主身体右侧上肢的手明大肠经。在五行归类中丙、丁都属火,两火合并,所以称为明。庚日主身体右侧上肢的手少心经。癸日主身体左侧上肢的手少心经。辛日主身体右侧上肢的手太肺经。壬日主身体左侧上肢的手太肺经。

因为腰以上为,腰以下为,所以位于下肢的足三经,为中的少气微弱。位于下肢的足三经,是中的太气最盛。位于上肢的经,是中的太气最盛。位于上肢的经,是中的少气微弱。

运用这个规律来说明五脏的心位于膈上属火,为中之太,肺居于膈上而属金,为中之少,肝位于膈下属木,为中之少,脾位于膈下属土,中之至,肾位于膈下而属水,为中之太

【按语】本段所述十二月与足之十二经相合的关系,是有一定规律可遵循的。这种以季节时令和逐月按日来阐述人体气血盛衰变化的内容,提醒医者在针刺时,要注意这一生理活动特点。

【原文】黄帝日以治之奈何?岐伯日正月二月三月,人气在左,无刺左足之四月五月六月,人气在右,无刺右足之,七月八月九月,人气在右,无刺右足之,十月十一月十二月,人气在左,无刺左足之

黄帝日五行以东方为甲乙木王[1]春。春者,苍色,主肝,肝者,足厥也。今乃以甲为左手之少,不合于数,何也?岐伯日此天地之也,非四时五行之以次行也。且夫者,有名而无形,故数之可十,离之可百,散之可千,推之可万,此之谓也。

【提要】指出针刺的禁忌,即在十二个月中,都不宜针刺与它相配合的经脉。

【注释】[1]王,音义皆同旺。

【白话解】黄帝问怎样把经脉与十二个月的相配规律运用到治疗之中呢?岐伯答道在一年十二个月中,正月、二月和三月,人体的气分别偏重于身体左侧下肢的足少胆经、足太胱经和足明胃经,所以不宜针刺这些经脉。四月、五月和六月,人体的气分别偏重于身体右侧下肢的足明胃经,足太胱经,足少胆经,所以不宜针刺这些经脉。七月、八月和九月,人体的气分别偏重于身体右侧下肢的足少肾经、足太脾经和足厥肝经,所以不宜针刺这些经脉。十月、十一月和十二月,人体的气分别偏重于身体左侧下肢的足厥肝经、足太脾经和足少肾经,所以不宜针刺这些经脉。

黄帝问在五行归类中,方位的东方和天干中的甲、乙都属木,木气旺于春季,在五色中主青色,在五脏中主肝脏,隶属肝的经脉是足厥肝经,现在却把甲配属身体左侧上肢的手少三焦经,不符合天干配属五行的规律,这是为什么呢?岐伯答道这里所讲的,是根据自然界变化的规律来配合天干地支的,用来说明十二经脉的,不是按照四季的次序和五行属来配合天干地支的。此外,是一个象概念,而不是一种具体事物,所以它的运用非常广泛,同一个可以指一种事物,也可以扩展到十种、百种、千种、万种乃至无数的事物。出现上述情况,就是因为这个道理。

【按语】本段提醒人们在针刺治疗时,既要考虑具体的病证,又要因时制宜,注意在不同的时间内人体经脉气血衰旺的情况。后世的子午流注针法即反映了这一观点。   

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