四、散略

用散者，散表证也。观仲景太十陽十证用麻黄汤，十陽十明证用升麻葛根汤，少十陽十证用小柴十十胡十十汤，此散表之准绳也。后世宗之，而复不能用之，在不得其意耳。盖麻黄之气，峻利而勇。凡太十陽十经十陰十邪在表者，寒毒既深，非此不达，故制用此方，非谓太十陽十经药必须麻黄也。设以麻黄治十陽十明、少十陽十之证，亦寒无不散，第恐十十性十十力太过，必反伤其气，岂谓某经某药必不可移易，亦不过分其轻重耳。故如十陽十明之升麻、干葛，未有不走太十陽十、少十陽十者。少十陽十之柴十十胡十十，亦未有不入太十陽十、十陽十明者。但用散之法，当知十十性十十力缓急，及气味寒十十温十十之辩，用得其宜，诸经无不妙也。如麻黄、桂枝，峻散者也；防风、荆芥、紫苏，平散者也；细辛、白芷、生姜，十十温十十散者也；柴十十胡十十、干葛、薄荷，凉散者也；羌活、苍术，能走经去湿而散者也；升麻、川芎，能举陷上行而散者也。第邪浅者，忌峻利之属；气弱者，忌雄悍之属；热多者，忌十十温十十燥之属；寒多者，忌清凉之属。凡热渴烦躁者喜干葛，而呕恶者忌之；寒热往来者宜柴十十胡十十，而泄泻者忌之；寒邪在上者，宜升麻、川芎，而内热炎升者忌之。此十十性十十用之宜忌，所当辩也。至于相配之法，则尤当知要，凡以平兼清，自成凉散；以平兼暖，亦可十十温十十经；宜大十十温十十者，以热济热；宜大凉者，以寒济寒。此其运用之权，则毫厘进退，自有伸缩之妙，又何必胶柱刻舟，以限无穷之病变哉！此无他，在不知仲景之意耳。