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天涯知识库 · 医宗金鉴
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删补名医方论·八正散

八正散 

瞿麦 栀子 萹蓄 大黄 木通 滑石 车前子 甘草各一钱,加灯心一钱,煎服(朱震亨方:加木香一钱)。

【注】通调水道,下输膀十胱,三焦之职也。受藏津十液,气化能出,膀十胱之职也。若水道不输,则内蓄喘胀,外泛肤肿,三焦之病也。若受藏不化,则诸淋涩痛,癃十闭不通,膀十胱之病也。经曰:十陰十无十陽十无以生,十陽十无十陰十无以化。故十陰十陽十偏盛,皆不生化也。十陽十盛十陰十虚,而膀十胱之气不化为病者,通关丸证也。十陰十盛十陽十虚,而膀十胱之气不化为病者,肾气丸证也。此关乎气化十陰十陽十之为病也。经曰:下虚则遗尿。又曰:膀十胱不约为遗尿。经曰:胞移热于膀十胱则癃。又曰:膀十胱不利为癃。故虚而寒者,藏而不能约;实而热者,约而不能出也。膀十胱气虚,无气以固,则藏而不约不禁,遗失之病生,补中固真汤证也。膀十胱气热,壅结不行,则约而不出,淋涩癃十闭之病生,八正五十淋散证也。此不全关乎气化,而又关乎虚寒,实热之为病也。八正,五十淋皆治淋涩癃十闭之药,而不无轻重之别。轻者,有热未结,虽见淋涩尿赤,豆汁,砂石,膏血,癃十闭之证,但其痛则轻,其病不急,宜用五十淋散单清水道,故以栀,苓清热而输水,归,芍,益十陰十而化十陽十,复佐以甘草调其十陰十陽十,而用稍者,意在前十陰十也。重者,热已结实,不但痛甚势急,而且大便亦不通矣,宜用八正散兼泻二十陰十,故于群走前十陰十药中,加大黄直攻后窍也。丹溪方加木香者,其意亦以气化者欤!

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