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师曰：疟脉自弦，弦数者多热，弦迟者多寒，弦小紧者下之差，弦迟者可十温十之，弦紧者可发汗、针灸也，弦浮大者可吐之，弦数者风发也，以饮食消息止之。
【按】
弦小紧者之「小」字，当是「沉」字，则有有可下之理。弦紧者，当是「弦浮紧」，则有可发汗之理。弦浮大者，当是「弦滑大」，则有可吐之理。且不遗本文疟脉自弦之意。
【注】
疟之为病，寒热也，三十陰十三十陽十皆有之，因其邪伏藏于半表半里之间，故属少十陽十，脉自弦也。弦数者多热，弦迟者多寒，谓发作之时，多热为十陽十盛，多寒为十陰十盛也。夫伤寒少十陽十病，则有汗、吐、下三法之禁，而疟亦属少十陽十，何以有汗、吐、下三法之宜，是盖疟属杂病，不可不知也。初发脉弦兼沉紧者，主乎里也，可下之；兼迟者，主乎寒也，可十温十之；兼浮紧者，主乎表也，可汗之；兼滑大者，主乎饮也，可吐之；兼数者，风发也，即风热之谓也，可清之。若久发不止，则不可以此法治之，当以饮食撙节，调理消息止之，盖初病以治邪为急，久病以养正为主也。其它瘅疟，即『内经』所谓但热不寒之瘅疟也；十温十疟，即『内经』所言先伤于风，后伤于寒，热多寒少之十温十疟也；十牝十疟，即『内经』所言先伤于寒，后伤于风，寒多热少之寒疟也；惟疟母一证，经所未载。然论诸疟，未有详于『内经』者也。其文虽略有不同，必是脱简，然所出治法，亦未有过于仲景者也。
【集注】
徐彬曰：自者，谓感有风寒，而脉惟自弦也。于是脉既有一定之像，而兼数为热，兼迟为寒，此其大纲也。
尤怡曰：疟之舍固在半表半里之间，而人之藏则有偏多偏少之异，故其病有热多者，有寒多者，有里多而可下者，有表多而可汗、可吐者，当各随其脉而施治也。
周扬俊曰：人之疟证，由外邪之入，每伏于半表半里，入而与十陰十争则寒，出而与十陽十争则热，故寒热往来，主少十陽十，谓兼他经证则有之，谓全不涉少十陽十，则无是理也。仲景曰：疟脉自弦，正以脉之数、迟、小、紧、浮、大皆未可定，要必兼弦，弦为少十陽十脉也。夫邪犯少十陽十与卫气并居，卫气昼行于十陽十，夜行于十陰十，故邪得十陽十而外出，得十陰十而内薄，内外相薄，是以日作。若气之舍深，内薄于十陰十，十陽十气独发，十陰十气内着，十陰十与十陽十争不得出，是以间日而作也。然则偏十陰十多寒，偏十陽十多热，其为瘅、为十温十、为十牝十，莫不自少十陽十而造其极，补偏救弊，必从少十陽十之界，使邪去而十陰十陽十适，归于和而后愈也。
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病疟以月一日发，当以十五日愈；设不差，当月尽解；如其不差，当云何？师曰：此结为症瘕，名曰疟母，急治之，宜□甲煎圆。
【注】
病疟者，以月计之，如一日发者，当以十五日愈，以十五日更一气也。人受气于天，天气更则人身之气亦更，更气旺，则不受疟邪，故愈也；设若不差，当月尽解，是又更一旺气也。倘如更二气不差，此疟邪不衰，与病者气血痰饮，结为症瘕，名曰疟母也，当急治之，宜用□甲煎丸攻之可也。
【集注】
程林曰：五日为一候，三候为一气，一气十五日也。夫人受气于天，气节更移，荣卫亦因之以易也。
鳖甲煎圆方
鳖甲（炙）十二分乌扇（烧）三分黄芩三分柴十胡十三分鼠妇（熬）三分干姜三分大黄三分芍药五分桂枝三分葶苈（熬）一分石苇（去十毛十）三分厚朴三分牡丹（去心）五分瞿麦二分紫葳三分半夏一分人参一分□虫（熬）五分阿胶三分蜂巢（炙）四分赤硝十二分蜣螂（熬）六分桃仁二分
右二十三味为末，取锻灶下灰一斗，清酒一斛五斗，浸灰，候酒尽一半，着□甲于中，煮令泛烂如胶漆，绞取汁，内诸药，煎为丸，如梧子大，空心服七丸，日三服。
【集注】
徐彬曰：药用□甲煎者，□甲入肝，除邪养正，合煅灶灰所浸酒，去瘕，故以为君。
小柴十胡十汤、桂枝汤、大承气汤为三十陽十主药，故以为臣。但甘草嫌柔缓，而减药力，枳实嫌破气而直下，故去之，外加干姜、阿胶、助人参、白术十温十养为佐。瘕必假血根据痰，故以四虫、桃仁合半夏消血化痰；凡积必由气结，气利而积消，故以乌扇、葶苈、利肺气，合石苇、瞿麦，清邪热而化气散结血。因邪聚则热，故以牡丹、紫葳去血中伏火，膈中实热，为使。『千金方』去鼠妇、赤硝，而加海藻、大戟，以软坚化水更妙。
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师曰：十陰十气孤绝，十陽十气独发，则热而少气、烦冤，手足热而欲呕，名曰瘅疟；若但热不寒者，邪气内藏于心，外舍分肉之间，令人消铄肌肉。
【按】
此言瘅疟，其文脱简，『内经』已详，不复释。
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十温十疟者，其脉如平，身无寒，但热，骨节疼烦，时呕，白虎加桂枝汤主之。
【按】
此言十温十疟，其文脱简，『内经』已详，不复释。
白虎加桂枝汤方
知母六两甘草（炙）二两石膏一斤粳米二合桂枝三两
右剂，每五钱，水一盏半，煎至八分，去滓，十温十服，汗出愈。
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疟多寒者，名曰十牝十疟，蜀漆散主之。
【按】
此言十牝十疟，其文脱简，『内经』已详，不复释。
蜀漆散方
蜀漆（洗去腥）云母（烧二日夜）龙骨等分
右三味，杵为散，未发前，以浆水服半钱匕。十温十疟加蜀漆半分，临发时服一钱七分。
【集注】
李□曰：十牝十疟证多十陰十寒，治宜助十陽十十温十散为主。云母十之根为十陽十起石，下有云母，上多云气，十性十十温十气升，乃升发十陽十气之物；龙骨属十陽十，能逐十陰十邪而起十陽十气；蜀漆乃常山之苗，功能治疟，不用根而用苗者，取其十性十多升发，能透达十陽十气于上之义也。十温十疟加蜀漆，亦取其升散之功。